急性鼻竇炎是小兒感冒後常出現的問題。
鼻竇在鼻腔外圍,顏面骨之內,與鼻腔以小管道
聯通。
平常鼻子較過敏的小朋友,感冒時鼻黏膜
腫脹較嚴重,
鼻竇與鼻腔之間的通道很容易阻
塞,鼻竇形成隔絕狀態,
加上分泌物不易排出,
成為細菌感染的絕佳條件。
這樣的小朋友常在
感冒後易變成鼻竇炎,
常有的現象是 ~
持續流鼻涕
鼻子不通
鼻涕倒流
喉嚨有痰聲
症狀可達2星期以上
小兒鼻竇炎有兩個特點 :
1. 小兒鼻竇處於由鼻腔往外發育的狀態,
與鼻腔較近,
因此感冒也容易同時受影響,
但是恢復力也較大人良好。
2. 小兒免疫功能還未發展完全,
抵抗力較弱,加上在幼稚園期間
團體生活增加了感染
的機會,
所以常見幼稚園的小朋友感冒不斷。
這樣的小朋友如果合併有鼻竇炎,
則鼻竇的發炎狀態
在感冒與感冒之間
幾乎無完全喘息的機會,
鼻竇通道黏膜很容易形成不可逆的腫脹,
種下將來變為慢性鼻竇
炎的因素。
治療(避免變慢性)的方向 :
1. 不要太早過團體生活 (3歲前
不建議上幼稚園或托兒所)。
2. 家中大人別抽煙,
以免影響小兒鼻黏膜纖毛功能。
3. 急性鼻竇炎宜使用12~14天抗生素。
4. 可配合使用洗鼻噴劑,
以利排除鼻膿,加速恢復,
爭取鼻黏膜復原的時間,
避免長期發炎,
變成慢性。
5. 改善居家環境,
注意通風,經常清理床組,可考慮使用
防蹣產品,
若仍無改善,可使用類固醇鼻噴
劑,
以長期控制。6. 若經常感染,
有變慢性之虞時,可考慮切除腺樣體,
以改善
呼吸氣流,
有助後續治療,
防止變慢性。陳威璋 撰寫
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